Рефераты № 4 2019

Журнал «Обязательное медицинское страхование» № 4 2019

с.38
УДК 614.2

ПРЕДПЕНСИОННЫЙ ВОЗРАСТ: ПЕРСПЕКТИВЫ НОРМАТИВНО-ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ СМО

Н.И. Гришина, А.А. Старченко
ООО «Капитал Медицинское Страхование»

Резюме

В статье актуализируются проблемы решения сформулированного Президентом России принципа пациентоориентированности здравоохранения на базе института страхового представительства системы ОМС в связи с прошедшей
реформой пенсионного законодательства с целью создания реальных условий
для возможности достижения гражданами страны среднего 80+ возраста, для чего предлагается приобщение созданного в предыдущие годы института страховых представителей СМО, актуализировав исполнение ими важнейших функций – предотвращение ухудшения состояния здоровья граждан в период предложенного Президентом РФ предпенсионного возраста – «пяти лет до наступления срока выхода на пенсию», а также формирование приверженности граждан предпенсионного возраста к назначенному диспансерному наблюдению, лечению имеющихся хронических заболеваний и профилактике возможных геронтологических состояний.

Ключевые слова:обязательное медицинское страхование, страховой представитель, информационное сопровождение застрахованных лиц,
предпенсионный возраст, приверженность лечению, клинические рекомендации.


с.46
УДК 614.2

ВНЕДРЕНИЕ ПРИНЦИПОВ «БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА» В РАБОТУ ТФОМС НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

С.А. Малышева, Т.Е. Романова
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области

Резюме

В статье показана ретроспектива ознакомления с принципами «бережливого про-
изводства» и их внедрение в работу
ТФОМС Нижегородской области. Представлен
опыт, достижения и перспективы дальнейшего повышения эффективности дея-
тельности территориального фонда обязательного медицинского страхования, в
целях решения задач национального проекта «Здравоохранение», разработанного
Минздравом России во исполнение Указа Президента Российской Федерации от
7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития
Российской Федерации на период до 2024 года».

Ключевые слова:«Бережливое производство», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области.


с.52
УДК 614.2

ОПЫТ УЧАСТИЯ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В УСЛОВИЯХ ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА В СИСТЕМЕ ОМС КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

А.В. Курцев
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской
области

Резюме

Статья посвящена развитию и расширению государственно-частного партнерства
на территории Курской области. Активное привлечение медицинских учреждений негосударственной формы собственности способствует улучшению качества
медицинской помощи, позволяет применять наиболее современные методики
лечения пациентов на самом современном оборудовании по тарифам ОМС и
экономии бюджетных средств.

Ключевые слова:обязательное медицинское страхование, одноканальное финансирование, МО негосударственной формы собственности, государственно-частное партнерство, Курская область.